目的 研究高容量血液滤过(HVHF)对内毒素诱导休克犬氧输送(DO2)的影响.方法 健康杂种雄性犬16条,诱导内毒素休克模型,随机分为对照组和治疗组.对照组行机械通气、补液治疗,治疗组行机械通气、补液及HVHF治疗.监测基础、成模、治疗1、2、3、4h犬的平均动脉压(MAP)、心输出量(CO)等血流动力学参数并计算全身血管阻力(SVR)、肺血管阻力(PVR);监测基础、成模、治疗4 h犬的动脉氧分压(PaO2)、动脉氧饱和度(SaO2)等参数并计算氧合指数(PaO2/FiO2)、氧输送、氧消耗(VO2).结果 ①治疗组3、4 h MAP、CO较成模时上升(P<0.01),且均高于对照组(P<0.01);对照组4 h MAP、CO较成模时下降(P<0.01).②4 h Pa02、Pa02/FiO2治疗组较成模时升高(P<0.01),而对照组较成模时下降(P<0.01);治疗组4 h DO2高于对照组(P<0.05).结论 HVHF通过增加心输出量和改善肺氧合,增加内毒素休克犬低排高阻时的氧输送,缓解氧供不足.
作者:聂成;江榕;夏亮;曾振国;钱克俭
来源:江西医学院学报 2008 年 48卷 5期