目的 对南昌大学第一附属医院常见革兰阴性杆菌菌种分布和耐药进行动态分析,为临床经验使用抗菌药物提供依据.方法 采用VITEK-2-COMPACT全自动微生物鉴定仪进行细菌鉴定及药敏测定,分析2009年1月-2010年12月南昌大学第一附属医院微生物室分离出的革兰阴性杆菌及其临床常用抗菌药物的耐药分布.结果 近2年来本院常见革兰阴性杆菌依次均为大肠埃希菌(28%~30%)、鲍曼不动杆菌(17%~19%)、肺炎克雷伯菌(16%~17%)、铜绿假单胞菌(11%~15%)、阴沟肠杆菌(4%~6%)和嗜麦芽寡养单胞菌(2%~4%).本院主要革兰阴性杆菌对常见抗菌药物的耐药性总体呈上升趋势,尤其是鲍曼不动杆菌.大肠埃希菌及肺炎克雷伯菌中产ESBLs菌株检出率分别为70%~71%和49%~57%,均超出2009年中国CHINET平均水平.鲍曼不动杆菌及铜绿假单胞菌对大多数抗菌药物高度耐药,仅对阿米卡星的耐药率较低,耐药情况严重,亚胺培南及美洛培南对其耐药率有明显增高趋势.结论 医院常见革兰阴性杆菌耐药现象严重,应定期监测细菌耐药趋势,合理规范使用抗菌药物.
作者:杨璐;梁莹;廖晚珍;温桂兰
来源:南昌大学学报(医学版) 2011 年 51卷 8期