目的 探讨在乳腺癌改良根治术中植入缓释氟尿嘧啶的临床安全性及疗效.方法 乳腺癌改良根治术患者187例,其中浸润性导管癌155例,髓样癌24例,原位癌8例；TNM分期Ⅰ-Ⅱ期134例,Ⅲ期53例.按随机数字表法分为植入剂组95例和对照组92例.植入剂组在肿瘤下方、腋窝、锁骨下血管区域、胸大小肌之间多点撒入氟尿嘧啶植入剂,总剂量为600 mg.对照组无植入.术后常规化疗.观察术后切口感染、渗液或裂开,患肢水肿、组织溃烂情况及局部疼痛、皮瓣坏死、皮下积液等局部不良反应情况；观察手术前后患者的血红细胞、白细胞计数及谷丙转氨酶、血肌酐水平;观察患者肿瘤局部复发情况和3年生存率.结果 植入剂组和对照组均未发生切口感染、渗液或裂开及患肢水肿、组织溃烂情况；局部疼痛、皮下积液、皮瓣坏死发生率植入组分别为8.42％、15.79％、10.53％,对照组分别为6.52％、11.96％、11.96％,2组比较差异无统计学意义(P＞0.05).2组术后全身不良反应比较差异均无统计学意义(均P＞0.05).植入剂组术后局部复发6例(6.3％),对照组术后局部复发15例(16.3％),2组间差异有统计学意义(P=0.031);植入剂组死亡6例(3年生存率为93.7％),对照组死亡16例(3年生存率为82.6％),2组比较差异有统计学意义(P=0.019).结论 乳腺癌改良根治术的患者术中
作者：周毅；关健华；林启谋；杜春花
来源：南昌大学学报（医学版） 2012 年 52卷 1期
