目的 研究肝癌切除手术应用急性等容血液稀释(ANH)联合控制性低中心静脉压(LCVP)对血流动力学及氧代谢的影响.方法 将60例择期行肝癌切除术患者按随机数字表法分为3组:ANH组(A组)、ANH+LCVP组(AC组)和LCVP组(C组),每组20例.观察各组气管插管后ANH前(T0)、ANH后CLCVP前(T1)、CLCVP后30 min(T2)、切除病灶后(T3)和术毕(T4)各时间点的MAP、HR、CVP、CO、外周循环阻力(SVR)及动脉血乳酸(Lac)浓度的变化、氧供(DO2)、氧耗(VO2)和氧摄取率(ERO2).结果 T2、T3时AC组和C组HR明显快于T0、T1时(P＜0.05)；T2、T3时AC组和C组CVP明显低于T0时A组；T1-T4时AC组和C组SVR和DO2则显著低于T1时A组(P＜0.05).结论 肝癌切除手术应用ANH联合控制性低中心静脉压可维持稳定的血流动力学,且不影响机体氧代谢.
作者：谢平；查本俊；吴志云；王永盛
来源：南昌大学学报（医学版） 2013 年 53卷 6期
