目的：探讨晚期非小细胞肺癌（NSCLC）患者化疗前后凝血指标的改变及其临床意义。方法选取48例晚期 NSCLC患者（肺癌组，按治疗效果再将完全缓解＋部分缓解的患者归为有效组；稳定＋进展归为无效组），选取同期健康体检者作为对照组（n＝25）。测量对照组及肺癌组化疗前后的血浆凝血酶原时间（PT）、部分凝血活酶时间（APTT）、纤维蛋白原（Fib）、D-二聚体（D-D）、血小板（PLT）及抗凝血酶Ⅲ（AT-Ⅲ）等指标。结果肺癌组化疗前与对照组比较 Fib、D-D、PLT显著升高（P＜0．05），AT-Ⅲ显著降低（P＜0．05），2组 PT及 APTT比较差异无统计学意义（P＞0．05）。有效组与无效组化疗前各项指标差异无统计学意义（P＞0．05）；有效组化疗后较化疗前Fib、D-D、PLT显著降低（P＜0．05），AT-Ⅲ显著升高（P＜0．05），PT及 APTT差异无统计学意义（P＞0．05）；无效组化疗前后各项指标差异无统计学意义（P＞0．05）。结论凝血指标的显著变化对晚期 NSCLC的诊断有一定价值；晚期 NSCLC存在凝血功能异常，有效的化疗可改善患者的凝血功能状态，凝血指标的显著变化可作为患者化疗效果及预后评判的参考依据。
作者：崔元生；杨莺；阮巧玲
来源：南昌大学学报（医学版） 2014 年 4期
