目的：测定丙泊酚效应室浓度（Ce）为3．5μg·mL-1时，瑞芬太尼靶控输注（TCI）用于喉罩（LMA）成功置入的半数有效效应室浓度（Ce50）。方法按照升降序贯法连续选择病例，28例患者入选。首先设定丙泊酚 Ce为3．5μg·mL-1开始TCI，5 min后以初始Ce 3．5 ng·mL-1 TCI瑞芬太尼，5 min后行 LMA置入术，根据 LMA置入成功或失败以0．5 ng·mL-1为增减量对下一例患者的瑞芬太尼 Ce进行调整，采用升降序贯试验法结合 probit法计算瑞芬太尼Ce50及95％可信区间，记录患者麻醉诱导前（T0），丙泊酚 TCI后1 min（T1）、3 min（T2）、5 min （T3），瑞芬太尼TCI后1 min（T4）、3 min（T5）、5 min（T6）及插入 LMA后1 min（T7）各时点的心率（HR）、血压（BP）及脉搏血氧饱和度（SpO2），观察患者术后有无不良记忆。结果1）丙泊酚 Ce为3．5μg· mL-1时，瑞芬太尼TCI用于成功置入 LMA的Ce50为2．80 ng·mL-1，其95％可信区间为1．79～3．46 ng·mL-1；Ce95为4．21 ng· mL-1，其95％可信区间为3．51～11．7 ng·mL-1。术后随访患者均无麻醉诱导期不良记忆。2）与 T0比较，T5、T6、T7时间点的 MAP及 T6、T7时间点的 HR均明显下降（均P＜0．05）。T0与 T1、T2及 T3时间点的 MAP及HR，T5、T6与T7时间点的 MAP及 HR比

作者：李成龙；李有武；戴转云；涂学云；王峥；詹育成；汪燕

来源：南昌大学学报（医学版） 2014 年 7期