目的：探讨尿激酶静脉溶栓与超选择性动脉溶栓治疗脑梗死的临床效果。方法将64例脑梗死患者按随机数字表法分为2组，每组32例。动脉溶栓组采用超选择性尿激酶动脉溶栓治疗；静脉溶栓组采用尿激酶静脉溶栓治疗。对2组治疗前后神经功能缺损[美国国立卫生院脑卒中神经缺损评分量表（NIHSS）]、日常生活能力[改良巴氏指数（BI 指数）]、近期总体治疗效果、不良事件（症状性颅内出血、非症状性颅内出血、其他系统出血发生与死亡人数）发生率与病死率及远期预后效果等进行比较。结果2组治疗前 NIHSS 评分及 BI 指数比较差异无统计学意义（P ＞0．05）；2组治疗后 NIHSS 评分明显低于治疗前、BI 指数明显高于治疗前，动脉溶栓组 NIHSS 评分较静脉溶栓组降低更明显，BI 指数较静脉溶栓组升高更明显（均 P ＜0．01）。动脉溶栓组显效率、总有效率及预后良好率均明显高于静脉溶栓组、总体出血率明显低于静脉溶栓组（均 P ＜0．05）。2组患者症状性颅内出血、非症状性颅内出血、其他系统出血发生率及病死率比较差异均无统计学意义（均 P ＞0．05）。结论超选择性动脉溶栓治疗脑梗死患者的近期疗效更好，安全性更高；且远期预后较好，具有借鉴性。
作者：段丽
来源：南昌大学学报（医学版） 2016 年 56卷 4期
