目的:探讨合并肌联蛋白(titin,TTN)基因复合杂合突变贝克型肌营养不良(becker muscular dystrophy, BMD)的临床表型特征。方法结合文献回顾性分析1例合并TTN基因复合杂合突变 BMD患者的临床特点、肌肉病理及基因学检查结果。结果患者为10岁男性儿童,无明显家族史,临床表型仅上臂肌力降低,血清丙氨酸氨基转移酶240 U·L-1,天门冬氨酸氨基转移酶195 U·L-1,乳酸脱氢酶862 U·L-1,肌酸激酶16340 U·L-1,肌酸激酶同工酶234 U·L-1,其中肌酸激酶升高显著,基因型为25号外显子无义突变,合并 TTN复合杂合缺失。肌肉活检免疫组化 Dystrophin-N 端完全不表达,Dystrophin-C、R 及β-Sacroglycan 染色可见部分表达。结论BMD无义突变和TTN突变存在同一基因型可有不同临床表型现象,BMD合并TTN基因突变不一定会加重其临床表现。
作者:虞雄鹰;查剑;易招师;钟建民;杨文萍
来源:南昌大学学报(医学版) 2016 年 56卷 6期