目的 探讨超声对胰腺囊性及囊实性病变诊断与鉴别诊断的临床价值.方法 回顾性分析43例胰腺囊性、囊实性病变的声像图特征,记录病变发生的部位、大小、有无囊腔及囊腔的大小和数目,观察病变的边界、形态、有无钙化,胰管有无扩张以及囊腔与胰管的关系.结果 所有病例均经病理或其他影像学证实.胰腺浆液性囊腺瘤14例,浆液性囊腺瘤声像图表现为蜂窝状的多囊结构,单个囊腔最大径≤2.0 cm,其内较小的囊肿常表现为类似实质性肿块的低回声,后方回声增强;黏液性囊腺瘤7例,黏液性囊腺瘤以囊性为主的类圆形肿物(单个囊腔最大径>2.0 cm),囊壁厚薄不均,内壁可见乳头状突起;导管内乳头状黏液瘤3例,主要表现为胰管扩张并可见扩张的胰管与腺体内的囊腔相连通,超声内镜或ERCP可明确诊断;实性假乳头状瘤3例,其声像图表现多样,缺乏特征性;胰腺单纯性囊肿10例,表现为边界清楚的单个囊性暗区,壁光整,无分隔;胰腺假性囊肿6例,主要表现为大小不一的囊性包块,少数亦可为囊实混合性结构.结论 超声对胰腺囊性及囊实性病变有较高的诊断及鉴别诊断的价值,可作为首选检查方法之一.
作者:李兵;肖秋金
来源:南昌大学学报(医学版) 2017 年 57卷 1期