目的 评估平均血小板体积(MPV)与行经皮冠状动脉介入(PCI)的不稳定性心绞痛(UAP)患者术后冠状动脉TIMI无再流的相关性.方法 选取2013年1—12月于中国医学科学院阜外医院行PCI治疗的4511例UAP患者.空腹12 h采集静脉血检测MPV,根据MPV值使用三分位法将入选患者分为3组(组1:MPV≤10.0 fl;组2:10.0 fl<MPV≤10.8 fl;组3:MPV>10.8 fl);将组1+组2归为低MPV组(n=2982),组3归为高MPV组(n=1529).同时根据PCI术后冠状动脉TIMI血流将患者分为无再流组(TIMI 0-1级,n=112)与对照组(TIMI 2—3级,n=4399).采用多因素Logistic回归分析评估MPV对PCI术后无再流的预测价值.结果无再流组MPV显著高于对照组(P=0.043).与低MPV组相比,高MPV组无再流发生率(P=0.033)、糖尿病患病率(P<0.001)、吸烟率(P=0.01)、粒细胞/淋巴细胞比值(P=0.002)、糖化血红蛋白更高(P<0.001),血小板计数更低(P<0.001).无再流组与对照组比较,冠状动脉病变严重程度、SYNTAX积分、受累血管、支架数目及最大支架直径差异均无统计学意义(P>0.05).Logistic回归分析表明,MPV每升高1 fl,PCI术后无再流的风险增高1.227倍(P=0.043);经校正混杂因素后,提示MPV是PCI术后无再流的独立危险因素[OR(95

作者：蒋萍；姚懿；宋莹；许晶晶；马元良；唐晓芳；姜琳；王欢欢；赵瑋；张雪；刁晓林；杨跃进；高润霖；乔树宾；徐波；袁晋青

来源：南昌大学学报（医学版） 2017 年 57卷 5期