目的 系统评价前列地尔脂微球载体制剂(lipo-PGE1 )治疗慢性肺源性心脏病(肺心病)的临床疗效.方法 检索PubMed、Cochrane Library、CBM、WANFANG DATA、维普和CNKI数据库,查找lipo-PGE1 治疗肺心病的随机对照临床试验(RCTs),检索时间为建库至 2018 年 9 月,由 2 名研究者独立筛选文献,对纳入的 RCTs 采用改良Jadad量表进行质量评价后,采用 RevMan 5 .3 软件进行 Meta分析.结果 共纳入 28 个研究、2 3 6 7 例患者.Meta分析显示,与常规治疗相比,lipo-PGE1 联合常规治疗可降低肺心病患者的肺动脉收缩压、肺动脉舒张压、平均肺动脉压、动脉血二氧化碳分压、纤维蛋白原、全血高切黏度、全血低切黏度,改善动脉血氧分压、第 1 秒用力呼气容积、第 1 秒用力呼气量占用力肺活量比值、6 min步行试验,并能提高治疗的有效率(均P<0.05).治疗期间,患者均未见严重不良反应.结论 在肺心病的常规治疗上加用 lipo-PGE1 ,可明显改善其临床疗效.但受纳入研究质量的限制,尚需开展更多高质量的研究予以验证.
作者:朱鹏;张伟
来源:南昌大学学报(医学版) 2019 年 59卷 4期