目的 探究胸椎旁神经阻滞复合全麻对早期肺癌患者术后血清疼痛介质及细胞免疫的影响.方法 选取我院2019年1月至2021年2月早期肺癌患者62例,按随机数字表法分为治疗组、对照组,各31例.两组均拟行胸腔镜肺癌根治术,对照组采用全身麻醉,治疗组采用胸椎旁神经阻滞复合全麻,比较两组术后镇痛效果、自控静脉镇痛(PCIA)启动次数、输注总量、疼痛介质[P物质(SP)、缓激肽(BK)]、免疫功能(CD3+、CD4+、CD4+/CD8+)水平.结果 术后2 h、术后12 h、术后24 h、术后48 h时安静及咳嗽状态下治疗组VAS评分均低于对照组(P<0.05);术后12 h、术后24 h、术后48 h时治疗组血清SP、BK低于对照组(P<0.05);术后24 h、术后48 h、术后72 h时,治疗组CD3+、CD4+、CD4+/CD8+均高于对照组(P<0.05);术后24 h、术后48 h时,治疗组PCIA启动次数、输注总量少于对照组(P<0.05).结论 胸椎旁神经阻滞复合全麻应用于早期肺癌患者可通过抑制疼痛介质达到良好镇痛效果,还能减轻免疫抑制.
作者:李恒;孔莉;孙贺
来源:江西医药 2023 年 58卷 2期