目的:回顾X-刀治疗颅内脑膜瘤后临床症状和影像学的改变并判定其结果.方法:对 21 例脑膜瘤患者进行立体定向X-刀治疗.其中男性 6 例,女性 15 例,年龄 38～75 岁(平均 58.9 岁).肿瘤体积为 1.04～24.7 cm3(平均 9.24 cm3),颅底及脑深部脑膜瘤 12 例,凸面及镰旁、窦旁脑膜瘤 9 例,5 例患者既往有手术史,其余患者以X-刀为首次治疗方法,肿瘤边缘照射的剂量为 15～28 Gy (平均 20.3 Gy),随访时间 23～85 个月(平均 58.3 个月),严格掌握治疗适应证.结果:临床症状改善 7/21,肿瘤体积缩小为 7/21,体积不变为 13/21,1 例患者肿瘤略增大未行手术切除.CT示肿瘤中心密度降低为 5/21,肿瘤实际控制率为 20/21,4 例患者出现并发症:1 例为失语,经多次CT检查,诊为脑梗死,3 例出现头痛,CT、MRI示肿瘤周围脑水肿,经对症处理 6～7 个月后症状明显改善.结论:X-刀对治疗严格选择的颅内中﹑小脑膜瘤和脑深部﹑颅底脑膜瘤的术后残瘤或复发肿瘤有明确的疗效,能控制肿瘤生长,改善临床症状.
作者：潘隆盛；周定标；张纪；王迎选；王所亭；宋学堃
来源：军医进修学院学报 2002 年 23卷 2期
