目的 探讨双联抗血小板治疗冠心病合并高血压患者氯吡格雷抵抗(CR)的危险因素.方法 回顾性分析2010年10月-2011年4月入我院心内科,采取双联抗血小板治疗的122例冠心病合并高血压患者的临床资料.根据血小板抑制情况(mTEG中ADP途径的抑制率)将其分为氯吡格雷抵抗组(NRG)和反应组(RG).对CR的可能危险因素进行单因素分析和多因素逐步Logistic回归分析.结果 122例中49例出现CR,发生率为40.2%;单因素分析3个变量影响患者对氯吡格雷的反应性;进一步Logistic回归分析发现:空腹血糖是该类患者发生CR的独立危险因素(β=0.193;P=0.033),不排除饮酒对CR的保护作用(β=-1.175;P=0.051).结论 空腹血糖与CR密切相关,冠心病合并高血压患者氯吡格雷治疗的同时应积极控制血糖.
作者:黄婷婷;陈劲松;张明多;张德贤;任艺虹
来源:军医进修学院学报 2012 年 33卷 5期