目的 总结胰腺浆液性肿瘤的诊断及治疗方法.方法 回顾性分析2008年1月-2012年10月本科收治的43例胰腺浆液性肿瘤病人的影像学和实验室检查、手术治疗方法、并发症及预后情况.结果 本组病人行腹部B超、胰腺增强CT、外周血肿瘤标记物检查,部分病人行MRI、内镜逆行胰胆管造影(endoscopic retrograde cholangiopancereatography,ERCP)和超声内镜(endoscopic ultrasonography,EUS)检查.肿瘤位于胰头部14例(32.6%),胰腺体部21例(48.9%),胰腺尾部8例(27.6%);40例(93%)行手术治疗,3例(7%)经影像学检查确诊后定期复查.手术病人中行胰十二指肠切除术6例(15%),胰腺体尾部切除术18例(45%),胰腺中段切除术6例(15%),胰腺肿瘤局部切除术10例(25%).手术时间60~ 400 min,术中出血20 ~ 400ml,术后胰瘘8例(20%),围手术期1例(2.5%)因术后腹腔大出血死亡,伤口感染1例(2.5%),未出现腹腔感染及胃排空延迟并发症.术后病理诊断均为浆液性囊腺瘤.术后随访3~16个月,手术病人未出现复发及转移,行定期检查病人肿瘤较前无明显变化.结论 胰腺浆液性囊性肿瘤是一种少见的胰腺良性病变.通过腹部B超、CT及MRI检查与黏液性肿瘤做好鉴别,根据病变的情况选择合理的治疗方法.
作者:路辉;史宪杰;万涛;徐明月;吕少诚;李会星;张雯雯
来源:解放军医学院学报 2014 年 35卷 6期