目的 比较腹腔镜辅助胃癌根治术与开腹胃癌根治术的短期临床效果.方法 选取2014年1-12月于本院普通外科住院并诊断为胃癌的患者185例,男105例,女80例,年龄31 ～ 85(55±6)岁,其中腹腔镜辅助胃癌根治术86例(腹腔镜组),开腹胃癌根治术99例(开腹组),两组资料具有可比性(P＞0.05);比较两组短期临床效果.结果 与开腹组相比,腔镜组手术切口直径短[(5.8±0.5) cm ys(14.1±1.3) cm,P＜0.05],手术时间长[(190.9±50.3) min vs(150.7±43.1) min,P＜0.05],术中出血量少[(107.3±70.3) ml vs (158.3±90.8) ml,P＜0.05],术后排气时间短[(3.0±0.4)d vs(3.9±0.5)d,P＜0.05],进食时间早[(3.7±0.9)d vs(4.3±0.7)d,P＜0.05],住院时间短[(9.6±3.4)d vs(12.2±6.9)d,P＜0.05],差异均有统计学意义(P＜0.05).两组的手术切除淋巴结数目[(26.4±7.5)vs(27.2±7.7),P＞0.05]、淋巴结阳性数[(3.0±1.0)vs(3.0±0.9),P＞0.05)]、切缘阳性率(1.16％ vs 1.01％)和术后并发症发生率(4.6％vs5.0％)差异均无统计学意义(P＞0.05).结论 传统开腹胃癌根治手术能够彻底切除病灶,但切口大、手术出血量大,术后恢复慢.而腹腔镜辅助胃癌根治术手术创伤小,术后患者恢复快,可获得较好短期临床效果,优势明显,但手术时间稍长.

作者：王玲的；胡时栋；马跃；徐建；邹振玉；杜晓辉

来源：解放军医学院学报 2016 年 37卷 6期