目的 观察肾功能不全对冠心病患者心率变异性(heart rate variability,HRV)的影响.方法 2014年6月-2015年6月于我院心内科就诊的冠心病患者200例,分为单纯冠心病组(n=130)与冠心病合并肾功能不全组(n=70),选择无冠心病的健康人作为对照组(n=70).采用24 h动态心电图监测3组患者心率情况,记录两个QRS波中R波之间的时间(NN间期)标准差(standard deviation of NN intervals,SDNN)、NN间期平均值标准差(standard deviation of the average NN intervals,SDANN)、NN间期标准差均值(average of the standard deviation NN interval,ASDNN),分析比较3组间的差异.结果 3组的HRV指标(SDNN、SDANN、ASDNN):对照组(139±30) ms,(129±22) ms,(89±17) ms;单纯冠心病组(127±25) ms,(115±20)ms,(70±14) ms;冠心病合并肾功能不全组(100±19) ms,(93±12) ms,(52±15) ms.冠心病患者的HRV较对照组低(P＜0.05).合并有肾功能不全患者的HRV较单纯冠心病患者更低(P＜0.05).结论 肾功能不全进一步加重冠心病患者较低的HRV,可能对患者预后产生不良影响.
作者：强钰伟；杨关艳；李娟；郭新红；张晔；张慧；田留洋；徐勇
来源：解放军医学院学报 2016 年 37卷 6期
