目的 探讨氟维司群(fulvestrant,FUL)在激素受体(hormone receptor,HR)阳性晚期乳腺癌多线内分泌治疗中的疗效与安全性.方法 收集解放军总医院2010年6月-2013年12月收治的60例既往行规范内分泌治疗的HR阳性晚期乳腺癌患者的临床资料,并对FUL疗效、影响因素与安全性进行回顾性分析.结果 本组60例患者中位年龄为54.5岁,确诊时Ⅰ/Ⅱ期患者23例,Ⅲ/Ⅳ期为18例,47例术后曾行辅助内分泌治疗,50例曾接受晚期化疗.接受氟维司群治疗后客观有效率(objective response rate,ORR)为6.7%,临床获益率(clinical benefit response rate,CBR;CR+PR+SD≥24周)为30.0%,中位疾病进展时间(time to progression,TTP)为4.6个月,中位总生存期(overall survival,OS)为30.1个月.29例他莫昔芬及芳香化酶抑制剂均耐药的患者FUL治疗的ORR为6.9%,CBR(≥24周)为13.8%,中位TTP为4.0个月,中位OS为19.3个月.FUL的疗效与DFS、既往内分泌治疗与化疗、FUL剂量等因素相关.主要不良反应为注射部位不适、头痛、恶心、乏力、潮红等总体发生率较低.结论 氟维司群对激素受体阳性的晚期乳腺癌内分泌治疗疗效可靠,安全性良好.
作者:令狐锐霞;司文;彭亮;王英哲;张兴洋;杨俊兰
来源:解放军医学院学报 2016 年 37卷 9期