目的 探讨不同时间段给予吲哚美辛栓剂预防内镜逆行胰胆管造影取石术后胰腺炎的效果.方法 选取2014年12月-2015年12月于我院消化内科拟行胰胆管造影术(endoscopic retrograde cholangiopancreatography,ERCP)取石治疗的胆总管结石患者,随机分为吲哚美辛组(n=144)和对照组(n=144),吲哚美辛组患者进一步分为A组(n=36,术前2h给药)、B组(n=36,术前30 min给药)、C组(n=36,术后30 min给药)、D组(n=36,术后2h给药),对照组为E组.比较各组术后高淀粉酶血症及术后胰腺炎(post-ERCP pancreatitis,PEP)发生情况.结果 各组间年龄、性别、术前血清淀粉酶水平差异无统计学意义(P＞0.05).术后吲哚美辛组胰腺炎发生率为9.0％,低于对照组的18.8％(P=0.017).A组、B组、C组、D组的PEP发生率分别为13.9％、5.6％、8.3％、8.3％,各组间两两比较,差异无统计学意义(P＞0.05);B组和C组的术后高淀粉酶血症发生率分别为11.1％、16.7％,明显低于A组和D组的38.9％、36.1％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 不同时段给予吲哚美辛均可降低PEP的发生率;术前30 min或术后30 min给药更有助于降低术后高淀粉酶血症的发生率.
作者：柴小兵；罗金键
来源：解放军医学院学报 2016 年 37卷 10期
