目的 评价降钙素原(procalcitonin,PCT)在脊柱内置物术后早期发热患者感染诊断中的价值.方法 回顾性分析本院2013年1月-2015年1月行脊柱(颈椎、胸椎、腰椎)内置物术后10d内出现发热的患者101例,根据金标准(细菌培养)分为感染组(A组,n=40)和非感染组(B组,n=61),记录术后发热时降钙素原、C反应蛋白(C-reactive protein, CRP)、红细胞沉降率(erythrocyte sedimen-tation rate,ESR)的变化并比较A、B两组间的差异.通过受试者工作特征(receiver operating characteristics,ROC)曲线比较降钙素原对早期感染的诊断价值,并计算出该指标的最佳界限值.结果 两组中3项指标均较术前有显著升高(P＜0.05),A组PCT、CRP高于B组,但ESR差异无统计学意义(P＞0.05).ROC曲线中PCT的曲线下面积(0.861,95％ CI:0.77 ～ 0.94,P=0.000)显著大于CRP(0.689,95％ CI:0.58～0.79,P=0.001),PCT诊断感染的最佳界限值是0.47 ng/ml.结论 血清降钙素原浓度对于早期脊柱内置物术后感染的诊断有较高价值.
作者：李修璨；韩振川；张雅宾；熊森；王旭翾；姜威；毛克亚
来源：解放军医学院学报 2016 年 37卷 12期
