目的 探讨替吉奥+奥沙利铂(SOX)新辅助化疗联合胃癌根治Ⅰ+式(D1+)手术治疗进展期老年胃癌的有效性、安全性.方法 回顾性收集2013年1月-2015年12月我院收治的年龄≥60岁的老年进展期胃癌患者病历和随访资料,筛选出64例实施SOX新辅助化疗联合D1+手术治疗的老年胃癌患者,再随机筛选匹配64例在同一时间内直接实施胃癌标准根治Ⅱ式(D2)手术老年胃癌患者进行对照研究.结果 两组患者的基线水平一致,SOX新辅助化疗方案的疾病控制率和化疗有效率分别为98.44％和70.31％,3、4级血液系统和非血液系统不良反应率均为6.25％,SOX新辅助化疗联合D1+手术较标准D2手术平均手术时间短[(206.72±50.29) min vs(225.81±50.75) min,t=1.913,P=0.034]、术后重症监护时间短[(21.23±3.56)h vs(33.97±4.43)h,t=3.355,P=0.044]、术中出血量较少[(241.41±48.99) ml vs(290.63±41.95) ml,t=2.138,P=0.048]、手术相关并发症发生率低(9.38％ vs 21.88％,x2=3.793,P=0.048);SOX新辅助化疗联合D1+手术组相较标准D2手术组中位生存时间稍长,但差异无统计学意义(23个月vs 19个月,x2=0.314,P=0.575).结论 SOX新辅助化疗联合D1+手术治疗老年进展期胃癌术后并发症发生率低,疗效与标准D2手术相当.

作者：吴晓松；梁文全；崔建新；郗洪庆；陈凛

来源：解放军医学院学报 2017 年 38卷 8期