目的 探讨支气管镜肺泡灌洗在支气管扩张治疗中的应用效果.方法 选取2012年1月-2017年1月在我院进行治疗的支气管扩张患者60例,随机分为研究组和对照组,两组各30例.对所有患者给予祛痰药物及抗菌药物治疗,研究组在此基础上使用支气管镜肺泡灌洗治疗,对照组在此基础上使用体位引流排痰治疗,两组均行为期两周的治疗.结果 治疗前,研究组动脉血氧分压(PaO2)(65±11)mmHg,与对照组[(64±12)mmHg]差异无统计学意义(P＞ 0.05).治疗2周后,研究组PaO2为(79± 14)mmHg,对照组为(69± 15) mmHg,两组的动脉血氧分压得到改善,研究组显著优于对照组(P=0.031).研究组治疗后显效14例,好转14例,总有效率93.33％;对照组治疗后显效7例,好转12例,总有效率63.33％,研究组总有效率显著高于对照组(P=0.027).治疗前两组血清肿瘤坏死因子α(tumor necrosis factor alpha,TNF-α)、超敏C反应蛋白(high sensitive C reactive protein, hs-CRP)差异无统计学意义(P均 ＞ 0.05);治疗后,研究组TNF- α [(11.98 ± 1.89) nmo1/L vs(23.25 ± 3.48) nmol/L,P=0.013]和hs-CRP[(37.21±6.24) mg/L vs (68.05±7.17) mg/L,P=0.021]显著低于对照组.结论 应用支气管镜肺泡灌洗治疗能够有效改善患者的动脉血气并降低炎性因子水平.

作者：夏德刚；李传文；李继刚

来源：解放军医学院学报 2018 年 39卷 3期