目的 探讨后路椎板减压、侧块钉棒内固定治疗多节段颈椎间盘突出症的临床效果.方法 回顾性分析我科2015年1月-2017年12月收治的31例多节段颈椎间盘突出症患者的临床资料.所有患者均行经颈后路全椎板切除侧块钉棒内固定手术.术前、术后采用日本骨科协会(Japanese Orthopaedic Association,JOA)评分判定神经功能,以颈椎功能残障指数量表(neck disability index,NDI)评价颈肩轴性痛程度,颈椎磁共振测量硬膜囊前后径和脊髓后移距离,联合使用Borden法和C2～C7 Cobb角测量法评价颈椎曲度变化量.结果 31例术后随访8～20个月,平均随访为12个月.男23例、女8例,平均年龄46(32～64)岁,术前平均JOA评分为6.2分,术后为10.3分,差异有统计学意义(P=0.038);术前平均NDI评分为5.2分,术后为19.3分,差异有统计学意义(P=0.029);颈椎MRI最狭窄处直径术后较术前增加69.2％、颈脊髓平均向后漂移4.6 mm,差异均有统计学意义(P=0.031).结论 此手术方式可减轻颈段脊髓压迫症状,预防脊髓缺血变性,恢复神经功能和颈椎生理曲度,缓解颈椎轴性疼痛.
作者：王帅；李宏伟；付玉平；李朋；汤化麒
来源：解放军医学院学报 2018 年 39卷 7期
