目的 研究尿道板纵切卷管尿道成形术(Snodgrass术)和横形带蒂岛状包皮皮瓣尿道成形术(Duckett术)对中后位尿道下裂的治疗效果.方法 选取2013年3月-2017年5月潍坊市人民医院收治的158例中后位尿道下裂患儿(平均年龄为3.4岁)为研究对象,手术采用Duckett术式(85例)和Snodgrass术式(73例).回顾性分析两种术式的术后效果及术后并发症情况,并随访患儿满意度.结果 对于中位型尿道下裂、尿道板发育好、阴茎曲率＜30°且保留尿道板的阴茎伸直理想的患儿,Snodgrass术式平均手术时间(110.68±23.16) min,明显短于Duckett术式的平均手术时间(151.05±20.16) min(P＜0.05);Sondgrass术式术后并发症发生率15.56％(7/45),低于Duckett术式术后并发症发生率28.89％(13/45)(P＜0.05).对于后位型尿道下裂,Duckett术治愈率65.00％(26/40),高于Snodgrass术治愈率32.14％(9/28)(P＜0.05),且Duckett术较Snodgrass术满意度更高(P＜0.05).结论 近期随访显示,对于中位型尿道下裂、尿道板发育好、保留尿道板的阴茎伸直理想的患儿,Snodgrass术式具有明显优势;对于后位型尿道下裂,Duckett术式较Snodgrass术式更有优势.
作者：管哲明；刘传阳；刘青；刘永东；胡强
来源：解放军医学院学报 2018 年 39卷 9期
