目的 探索依维莫司 (everolimus, EVE) 联合其他内分泌药对内分泌耐药型激素受体 (hormone receptor, HR) 阳性转移性乳腺癌患者的疗效和安全性.方法 回顾性分析解放军总医院2012年2月1日-2015年6月1日24例内分泌耐药型HR阳性晚期乳腺癌患者接受依维莫司联合他莫西芬 (tamoxifen, TAM) 、芳香化酶抑制剂 (aromatase inhibits, AIs) 或氟维司群 (fulvestrant, FUL) 治疗的疗效和不良反应.结果 随访10个月, 至治疗失败中位时间 (median time to treatment failure, mTTF) 为4.0个月 (95％CI:2.2～5.8) , 中位总生存时间 (median overall survival, mOS) 为15.8个月 (95％CI:9.0～22.7) .客观缓解率 (objective response rate, ORR) 为20.9％, 疾病控制率 (disease control rate, DCR) 为62.5％.根据联合用药不同, EVE联合TAM、AIs及FUL的中位TTF分别为2.0个月、4.0个月、5.5个月 (P=0.731) , 中位OS分别为9.6个月、15.8个月、11.4个月 (P=0.829) .单因素分析显示:雌激素受体 (estrogen receptor, ER) /孕激素受体 (progesterone receptor, PR) 状态与AIs耐药是TTF的影响因素, PR状态和组织学分级是OS的影响因素, 口腔炎的发生与TTF、OS均显著相关.EVE疗效及患者预后与既往解救治疗线数无相关性.Cox多因素回

作者：张兴洋；司文；杨俊兰；张帆；彭亮；王英哲；令狐锐霞

来源：解放军医学院学报 2018 年 39卷 12期