目的 报告1例克唑替尼治疗ALK融合阳性非小细胞肺癌患者6年的治疗经过.方法 患者女性,35岁,2012年12月因“体检发现右肺占位”就诊于我院.2012年12月31日行右锁骨上淋巴结切除活检,病理示低分化腺癌,诊断为右肺腺癌(T4N3M0 Ⅲ B期).该患者经FISH检测ALK融合阳性,于2013年2月7日开始口服克唑替尼250 mg,每日2次.分别于2014年11月4日和2016年2月24日出现颅脑转移,给予相应靶病灶射波刀放疗,同时继续口服克唑替尼.后因病灶控制不佳,2016年10月-2018年1月间断给予贝伐珠单抗400 mg静滴,同时联合口服克唑替尼.对该患者进行疗效及相关不良反应的随访,克唑替尼耐药后于2018年5月18日更换为艾乐替尼治疗,随访截至2018年9月30日,无严重不良反应发生.结果 患者口服克唑替尼及联合局部治疗,共维持63.4个月,最佳疗效PR.结论 ALK阳性晚期非小细胞肺癌患者,一线使用克唑替尼治疗有效率高,治疗期间病情进展后,克唑替尼联合局部治疗,再次用药后疗效依然好.
作者：王艳荣；吴志勇；伍建宇；戴广海
来源：解放军医学院学报 2019 年 40卷 2期
