目的 研究褪黑素(melatonin,MT)、5-羟色胺(5-hydroxytryptamine,5-HT)、催乳素(prolactin,PRL)及一氧化氮(NO)在婴儿痉挛症患儿血清中的浓度,探讨其与婴儿痉挛症发病的相关性.方法 选取解放军总医院第一医学中心2017年3-9月住院的婴儿痉挛症患儿39例,同一时期无神经系统疾病尤其是癫痫病史的呼吸道或泌尿系感染患儿42例作为对照.采用酶联免疫法(ELISA法)检测各组血清中的MT、5-HT、PRL及NO水平,比较病例组促皮质素(adrenocorticotropic hormone,ACTH)治疗前后上述激素水平的变化.结果 病例组血清MT(pg/ml)(7.1±1.9vs11.2±1.8)、5-HT(mIU/L)(1183.3±258.9 vs1488.2±241.6)水平相比照组明显降低(P<0.05),而PRL(mIU/L)(523.1±109.4vs 358.0±80.7)及NO(μmol/L)(101.3±22.1 vs 72.9±20.8)相比对照组明显增高(P<0.05).病例组在ACTH治疗后MT(pg/ml)(9.2±1.9)及5-HT(mIU/L)(1366.0±236.9)较治疗前升高(P<0.05);PRL(mIU/L)(408.2±93.4)较治疗前降低(P<0.05);NOμmol/L(96.3±21.9)较治疗前无统计学差异(P=0.261).结论 婴儿痉挛症患儿MT、5-HT水平降低,而PRL及NO水平升高;ACTH治疗后MT、5-HT水平回升,PRL水平回落.推测MT等激素水平的异常以及互相作用,在婴儿痉挛症发病过程中可能起到重要作用.

作者：万林；王静；石秀玉；胡琳燕；邹丽萍；杨光

来源：解放军医学院学报 2019 年 40卷 7期