目的 对比分析肾上腺区嗜铬细胞瘤与肾上腺皮脂腺瘤CT特征,以提高肾上腺区嗜铬细胞瘤及副神经节瘤诊断水平.方法 回顾性分析2008年1月-2018年1月于解放军总医院第一医学中心内分泌科就诊的肾上腺区占位患者的临床及影像学资料.依据病理结果,以皮质腺瘤为对照组,分析嗜铬细胞瘤CT影像学资料,包括肿瘤形态、密度、直径、平扫CT值及增强后CT值,并采用ROC曲线分析各指标的诊断性能.结果 嗜铬细胞瘤组108例,其中男46例,女62例,平均年龄47.92±1.45岁;皮质腺瘤50例,其中男24例,女26例,平均年龄48.28±1.77岁,两组在年龄、性别比例方面无统计学差异.嗜铬细胞瘤组体质量指数(body mass index,BMI)小于皮质腺瘤[(23.89±0.37) kg/m2 vs(25.76±0.54) kg/m2,P＜ 0.001];嗜铬细胞瘤左侧居多(63.8％),皮脂腺瘤右侧居多(56％)(P=0.001);嗜铬细胞瘤最大径显著大于皮质腺瘤[(6.46±0.24) cm vs(4.55±0.28) cm,P＜0.001].嗜铬细胞瘤平扫及增强CT值均大于皮质腺瘤[(32.26±2.07 vs 12.11 ±4.25) HU,(58.57±3.62 vs40.35±5.10) HU,P均＜0.05].以肿瘤直径为检验变量建立ROC曲线,诊断嗜铬细胞瘤的最佳截断值为5.05 cm,AUC为0.744,敏感度为70.21％,特异度为67.59％.平扫CT值最佳截断值为17.5 HU,AUC为0.823,敏感度为96.3％

作者：陈微；谷伟军；刘颖姝；刘义欣；彭璐；李乐乐；杨国庆；杜锦；巴建明；吕朝晖；母义明；窦京涛；林阑

来源：解放军医学院学报 2020 年 41卷 2期