背景 目前我国人类免疫缺陷病毒感染人数已达100万以上.因艾滋病(acquired immunodeficiency syndrome,AIDS)死亡人数高居所有传染病死亡人数之首,其致死主要原因为艾滋病相关的机会性感染.目的 分析AIDS合并机会性感染患者的临床特点,探讨引起机会性感染的易感因素及机会性感染患者死亡的危险因素.方法 回顾性分析解放军总医院第五医学中心2011-2018年收治的398例AIDS患者的临床资料,其中174例合并机会性感染患者.结果 AIDS合并机会性感染患者最主要的3个临床表现为发热(82.18％)、咳嗽(62.07％)、乏力(45.98％),同时机会性感染发生的部位以呼吸道感染最为常见(73.56％).174例合并机会性感染患者中死亡35例,病死率20.11％,入院时基线CD4+T淋巴细胞数量<200/μL(OR=4.365,95％CI:1.045～18.232)及未行高效抗逆转录病毒治疗(OR=4.777,95％CI:1.072～21.291)是患者死亡的独立影响因素.结论 AIDS患者CD4+T淋巴细胞数量越少,发生机会性感染的概率越高;入院时CD4+T淋巴细胞数量、是否已启动高效抗逆转录病毒治疗与患者预后密切相关.
作者：赵华；张利；李洪云；陈静；梁冬梅；赵鹏
来源：解放军医学院学报 2021 年 42卷 1期
