背景 树突状细胞(dendritic?cell,DC)功能障碍是脓毒症发生发展的重要原因之一.乳酸作为无氧糖酵解重要中间代谢产物,对多种免疫细胞包括DC具有明显的抑制效应.目的 探讨脓毒症小鼠高乳酸血症对DC功能的影响及作用机制.方法 C57BL/6小鼠随机分为假伤组及脓毒症组.采用盲肠结扎穿孔术构建小鼠脓毒症模型,通过血气分析仪检测小鼠外周血乳酸浓度.抗小鼠CD11c+免疫磁珠分离脾树突状细胞,流式细胞仪检测DC表面分子CD80、CD86及主要组织相容性复合体-Ⅱ(major?histocompatibility?complex-Ⅱ,MHC-Ⅱ)表达,酶联免疫吸附试验(ELISA)检测白细胞介素-2(interleukin-2,IL-2)、IL-4、IL-12及γ干扰素(interferon-γ,IFN-γ)细胞因子表达;激光共聚焦显微镜观察自噬体的形成及数量.结果 脓毒症组小鼠外周血乳酸浓度较假伤组明显升高,且在术后24?h及48?h较为显著[24?h:(2.61±0.54)?mmol/L?vs(1.43±0.58)?mmol/L,P<0.01;48?h:(2.12±0.51)?mmol/L?vs?(1.32±0.53)?mmol/L,P<0.01].脓毒症组小鼠DC表面分子CD80及MHC-Ⅱ表达在24?h时较假伤组明显升高(CD80:61.40％ ± 9.20％?vs?7.94％±1.01％,P<0.05;MHC-Ⅱ:79.91％±8.32％?vs?30.34％±2.47％,P<0.05),并能有效刺激T细胞IFN-γ分泌,诱导T细胞向Th1极化,而脓毒症组小鼠

作者：刘奇；赵洪强；姚人骐；姚咏明；李为民

来源：解放军医学院学报 2021 年 42卷 4期