背景 患者的营养状况和全身炎症与肿瘤进展存在一定相关性,因此白蛋白和中性粒细胞联合预后分级(albuminand neutrophil combined prognostic grade,ANPG)可能对使用免疫检查点抑制剂(immune checkpoint inhibitor,ICI)的晚期胃癌(advanced gastric cancer,AGC)患者预后具有一定的评估作用.目的 探讨ANPG与使用免疫治疗后AGC患者的总体生存率(overall survival,OS)和无进展生存率(progression-free survival,PFS)的关联.方法 纳入解放军总医院第一医学中心2014年12月-2018年11月初次接受ICI治疗的Ⅲ～Ⅳ期胃癌(gastric cancer,GC)患者共123例.低水平人血白蛋白(<35 g/L)和高水平中性粒细胞绝对值(≥4.26 g/L)被认为是ANPG的两个危险因素.根据这两个危险因素,将患者分为两组,不含有危险因素为高ANPG评分组,含有一个危险因素或者两个危险因素的为中/低ANPG评分组,同时评估两组OS和PFS的差异.结果 AGC患者,中位年龄58岁,女性31例,男性92例.中/低ANPG评分组患者的OS(5.4个月vs 12.7个月,P<0.001)和PFS(3.3个月vs 4.6个月,P=0.009)均短于高ANPG评分组.Cox多因素回归分析显示,中/低ANPG评分组的死亡风险约是高ANPG评分组2.3倍(HR:2.302,95％CI:1.507～3.515,P<0.001).中/低ANPG评分组的疾病进展风险约是高ANPG

作者：潘玉婷；司海燕；邓国超；闫欢；石悦；李艳艳；戴广海

来源：解放军医学院学报 2022 年 43卷 9期