背景 动脉瘤性蛛网膜下腔出血(aneurysmal subarachnoid hemorrhage,aSAH)是一种常见的脑血管疾病,致死致残率较高.密闭空间封闭狭小,通风不良.临床发现很多aSAH患者在密闭空间发病,这是否与患者病情轻重及短期预后相关尚不确定.目的 探讨密闭空间发病与aSAH患者病情轻重及短期预后之间的关系.方法 回顾性分析 2014年 1月-2020年 12月火箭军特色医学中心收治的aSAH患者临床资料.采用Hunt-Hess分级评估病情严重程度,格拉斯哥预后评分(Glasgow Outcome Scale,GOS)评估预后,并进行二元多因素logistic回归分析发病空间是否为aSAH患者病情轻重及短期预后的预测因素.结果 密闭空间和开敞空间发病患者分别有 30例和 96例,两组性别构成(男/女:12/18 vs 38/58)和年龄[(59.0±15.4)岁 vs(58.3±14.0)岁]差异无统计学意义(P均＞0.05),但密闭空间发病组病情评估为重度的患者占比[30.0％(9/30)vs8.3％(8/96),P=0.006]和短期预后不良占比[56.7％(17/30)vs 24.0％(23/96),P=0.001]显著高于开敞空间组,差异有统计学意义.多因素logistic回归分析显示,密闭空间发病与aSAH患者短期预后独立关联(OR=4.213,95％CI:1.554～11.421,P=0.005),但与病情轻重程度不相关(OR=3.153,95％CI:0.933～10.653,P=0.064).结论 本研究发现密闭

作者：刘学妮；张轶群；陈峰；吴梅；张园园；赵贵锋

来源：解放军医学院学报 2023 年 44卷 3期