目的 探讨采用MAST-QUADRANT可扩张微创通道管系统单切口治疗下腰椎退行性疾病的临床疗效.方法 对2009-06-2013-06对32例在微创通道下行减压经椎间孔腰椎间融合术联合椎弓根螺钉内固定术治疗的下腰椎退行性疾病患者进行回顾性分析,观察手术时间、术中失血量、术后并发症,对比术前、术后视觉模拟评分法(VAS)及Oswestry功能障碍指数(ODI)和椎间隙高度评价疗效,采用Bridwell标准评价植骨融合率.结果 手术时间为145±29 rmin,出血量(180±96) ml,所有患者均未输血;2例患者出现硬脊膜损伤,发生并发症2例(6.2％).所有患者均获得随访,随访时间平均为18.6个月,VAS评分由术前(6.9±1.4)分、术后7 d(2.5±0.7)分、末次随访(2.3±0.4)分,VAS评分术前和末次随访比较差异有统计学意义(P＜0.01),ODI指数术前和末次随访比较差异有统计学意义(P＜0.05).末次随访植骨融合率均为100％,内固定及椎间融合器位置良好,随访期间无融合器松动、脱落、钉棒断裂,椎间隙高度无丢失.末次随访时采用改良MacNab疗效评价标准评价手术效果,优19例,良10例,可3例,优良率90.6％ (29/32).结论 手术适应证掌握恰当,MAST-QUADRANT可扩张微创通道管系统技术是治疗下腰椎退行性疾病的有效方法,具有创伤小、恢复快的优点.
作者：刘进南；陈谷才；刘刚；曹树海；郭李斌；钱伟；王源汉
来源：颈腰痛杂志 2016 年 37卷 5期
