目的 探讨改良椎管成形术治疗腰椎管狭窄症的临床疗效,及其对术后腰椎稳定性的影响.方法 自2013-05-2015-02手术治疗74例腰椎管狭窄症患者:对照组38例采用传统的全椎板切除减压术;观察组36例采用改良椎管成形术治疗,术中以薄骨刀进行椎板截骨,待减压操作完成后,将截除的椎板及韧带予以回植,从而尽量保留了脊柱后柱结构的完整性.结果 两组患者术后随访24-35个月,观察组回植的棘突椎板连接处均顺利愈合,愈合时间为6-12个月,平均8.7个月;其椎管矢状径、横径与术前相比,有明显增加(P<0.05).末次随访时,两组患者腰痛、下肢痛的VAS评分以及JOA评分均较术前有显著改善(P<0.05)观察组末次随访时的腰痛VAS评分 显著优于对照组(P<0.05).对照组有3例发生腰椎滑脱、2例发生腰椎不稳,总发生率为13.2
作者:丁勇
来源:颈腰痛杂志 2018 年 39卷 3期