目的 在经皮椎间孔镜下椎间盘切除术(percutaneous transforaminal endoscopic discectomy,PTED)治疗脱出型腰椎间盘突出症过程中,探讨辅以硬膜外注射的可行性.方法 自2014-08-2015-08行PTED手术治疗脱出型腰椎间盘突出症患者80例,其中37例术中辅以硬膜外注射药物(2 ml甲钴胺+1 ml复方倍他米松注射液+1 ml利多卡因),作为A组;另43例仅予以PTED手术治疗,作为B组.观察两组患者的术后疗效,并进行组间对比.结果 两组术后均获随访20-29个月,平均25.1个月,腰腿疼痛和功能障碍均有显著改善,手术前后差异有统计学意义(P<0.05).组间比较,A组术后1 d、7 d和1个月的VAS评分、ODI指数均显著低于B组(P<0.05);但两组末次随访时的上述指标和优良率差异均无统计学意义(P>0.05).结论 将硬膜外注射药物用于辅助PTED技术治疗脱出型腰椎间盘突出症,可有效减轻其术后早期疼痛,促进功能障碍的尽早恢复.
作者:孙启钊
来源:颈腰痛杂志 2018 年 39卷 6期