目的 探讨脊柱骨巨细胞瘤(giant celltumor of bone,GCTB)行手术治疗后的2年内复发情况及其危险因素.方法 纳入2013年3月～2016年3月手术治疗的86例脊柱GCTB患者,随访2年以上,根据2年内是否复发设为复发组与未复发组.调查两组患者患病节段、手术方式等病历资料,采用单因素与多因素分析调查脊柱GCTB手术治疗2年内复发的独立危险因素.结果 86例患者2年复发20例,复发率23.26％,平均复发时间(14.33±2.81)个月;两组患病节段、双膦酸盐使用情况、术后放疗、手术方式、胰岛素样生长因子ⅡmRNA结合蛋白3(IMP3)表达、胰岛素样生长因子2(iIGF2)表达、侵袭范围、累及节段数量、手术史、年龄等差异有统计学意义(P<0.05),术前Frankel分级、肿瘤最大直径、性别、Enneking分期、手术入路等差异无统计学意义(P>0.05);多因素logistic回归分析显示,腰椎患病(OR=2.676)、未使用双膦酸盐(OR=3.032)、次全椎节切除(OR=3.214)、IMP3阳性(OR=4.126)术后2年内复发的独立危险因素.结论 脊柱GCTB手术治疗短期内具有较高的复发率,腰椎患病、未使用双膦酸盐、次全椎节切除、IMP3阳性均可能增加其复发风险.
作者：刘锋
来源：颈腰痛杂志 2019 年 40卷 4期
