目的 探讨脊柱后凸柔韧性在骨质疏松性脊柱骨折伴后凸畸形治疗中的临床意义.方法 回顾分析2016年4月-2018年9月于本院治疗的24例骨质疏松性脊柱骨折伴后凸畸形患者,男4例,女20例,年龄47～78(66.50±7.25)岁;骨密度T值为-3.8～-2.3(-3.0±0.8).患者术前行俯卧位脊柱全长加压CT定位像检查,术前、术后2周及末次随访行站立位脊柱全长X线片检查.测量局部后凸Cobb角(local kyphosis Cobb angle,LKCA)和胸腰段后凸Cobb角(thoracolumbar kyphosis,TLK).定义脊柱后凸柔韧度:(站立位LKCA-俯卧位LKCA)/站立位LKCA×100％;根据柔韧度和俯卧位脊柱全长CT定位像制定手术方案.统计学分析术前、术后2周及末次随访LKCA、TLK、拟截骨级别、实际截骨级别、腰背疼痛视觉模拟评分(visual analog score,VAS)、Oswestry功能障碍指数(Oswestry dysfunction index,ODI).结果 24例患者均获随访12-33(24.79±6.70)个月,腰背部疼痛较术前均明显缓解,内固定无断裂,无神经脊髓损伤等并发症发生.影像学参数:LKCA术前站立位=(48.94±12.76)°,LKCA术前俯卧位=(34.00±13.52)°,TLK术前站立位=(48.44±12.11)°,TLK术前俯卧位=(33.40±12.64)°,站立位与俯卧位影像学差异有统计学意义(P<0.05).脊柱后凸柔韧度3.74％ ～74.43％,平均(31.94±

作者：李贝贝；于海洋；崔西龙；刘彬；张伟；梁成民；付青松；翟云雷；王伟；张旭；徐文强；张坤坤；盛明

来源：颈腰痛杂志 2020 年 41卷 3期