目的 探讨脊柱结核患者下肢运动或感觉缺陷(limb movement or sensory defect,LMSD)的早期预测因素及手术结果.方法 选择2010年1月-2018年1月收治的213例脊柱结核患者,采用单因素分析和多因素Logistic分析探讨影响LMSD的早期预测因素,并观察手术患者的临床结局.结果 213例患者中有109例存在LMSD症状,发生率51.17%.单因素分析显示,LMSD和非LMSD组的年龄、性别、病情恶化、神经根痛、行走困难、麻木、感觉减退等情况相比较,差异存在统计学意义(P<0.05);两组患者的结核位置、脊髓受压情况存在统计学差异(P<0.05).多因素Logistic分析显示,年龄≥60岁、病情恶化、脊髓受压,是LMSD的风险因素(P<0.05);胸椎结核是LMSD的保护性因素(P<0.05).186例患者接受外科手术治疗,末次随访时后凸角、ODI指数、VAS评分均获得显著改善(P<0.05).结论 年龄≥60岁、病情恶化、结核位置和脊髓压迫情况是LMSD的风险因素,应采取适当的治疗方案,防止脊柱结核恶化.
作者:徐红辉;宋建东;李停;李海东;魏兵;华寒冰
来源:颈腰痛杂志 2020 年 41卷 6期