目的 探讨混合型生长棒(mixed growing rod,MGR)技术治疗早发性脊柱侧凸(early onset scoliosis,EOS)近期和远期疗效.方法 选择2010年1月~2014年12月在本院就诊的27例EOS患者,根据患儿手术方法分为MGR组(n=13例)和GR组(n=14例),分别给予生长棒(growing rod,GR)和MGR治疗.术前、术后和末次随访时观察患者Cobb角、胸椎后凸(thoracic kyphosis,TK)、腰椎前凸(lumbar lordosis,LL)、T1-S1长度.观察两组患者手术并发症发生率.结果 GR组和MGR组并发症发生率分别为50%和7.69%,差异有统计学意义(P<0.05).两组患儿生长棒类型、中位随访时间、平均撑开次数差异均无统计学意义(P>0.05).术后和末次随访时,两组患儿主弯Cobb角、胸椎后凸角、腰椎前凸角均较术前显著降低(P<0.05),T1-S1长度较术前显著增加(P<0.05);MGR组术后和末次随访时主弯Cobb角和胸椎后凸角显著低于GR组,T1-S1长度显著大于对照GR组,差异均有统计学意义(P<0.05).两组术后生长速率差异无统计学意义(12.17mm/年vs 12.81 mm/年,P>0.05).结论 MGR技术有助于提高GR技术的矫正效果,减少并发症,不会影响脊柱正常生长,具有良好的近期和远期效果,值得应用.
作者:刘宗克;柴充
来源:颈腰痛杂志 2022 年 43卷 2期