目的 探讨影响经椎间孔腰椎椎间融合术(transforaminal lumbar interbody fusion,TLIF)术后引流量增加的风险因素.方法 选择2018年1月~2021年6月在本院接受TLIF手术治疗的腰椎退行性疾病患者作为研究对象,根据引流量中位数,将患者分为术后引流量增加组(postoperative drainage increased,PDI组)和非术后引流量增加组(non postoperative drainage increased,NPDI组),比较PDI和NPDI组患者人口统计学信息和临床参数之间的差异,采用多因素(Logistic回归)分析得出影响PDI的风险因素,采用Spearman相关分析探讨各参数之间的相关性.结果 PDI组年龄、吸烟率、融合节段数、术中失血量、终板损伤率、手术时间等数据的平均值或构成比均显著高于NPDI组,氨甲环酸(tranexamic acid,TXA)应用的构成比显著低于NPDI组,差异均有统计学意义(P<0.05).多因素Logistic回归分析显示,年龄≥65岁、吸烟、2节段融合、3节段融合、术中终板损伤是术后引流量增加的风险因素(P<0.05),TXA是术后引流量增加的保护性因素(P<0.05).Spearman相关性分析显示,术中终板损伤与术后引流量呈正相关(r=0.601,P<0.001),融合水平与术中失血量和手术时间呈正相关(r=0.612、0.634,P<0.001).结论 年龄≥65岁、吸烟、融合节段数增加、终板损伤等可增
作者:李慧
来源:颈腰痛杂志 2023 年 44卷 4期