目的 分析单侧双通道内镜减压术(unilateral biportal endoscopic,UBE)治疗退行性腰椎管狭窄症(degenerative lumbar canal stenosis,DLCS)的临床疗效.方法 回顾性分析自2020年4月～2021年9月本院采用UBE手术治疗的51例DLCS患者临床资料,其中,中央椎管狭窄22例,双侧侧隐窝狭窄29例;手术节段:L3-44例,L4-529例,L5-S118例.结果 手术时间66～130 min,平均(93.8±11.5)min;术后下地活动时间1～3 d,平均(1.6±0.4)d.术后随访12～20个月、平均15.3个月.术后2例中央椎管狭窄者和1例双侧侧隐窝狭窄者术后下肢痛缓解不理想,予以对症治疗后均获缓解.与术前相比,患者术后3 d及不同随访期间的腰痛和下肢痛VAS评分、ODI评分均获显著改善(P＜0.05).末次随访时,依照改良MacNab评分标准,优26例,良22例,可3例,优良率为94.1％;术后的硬脊膜囊横截面积改善率为(89.4±16.5)％;依据Schizas分级标准,术前腰椎管狭窄分级为B级22例、C级28例、D级1例,术后改善至A级48例、B级3例.结论 采用UBE手术治疗DLCS患者,可显著减轻腰腿疼痛、改善功能障碍,腰椎管可获得彻底的减压效果,总体疗效较好.
作者：杨海波；李亚龙；安帅
来源：颈腰痛杂志 2023 年 44卷 4期
