目的 分析影响转移性脊髓压迫症术后神经功能恢复的相关因素,以提高针对性治疗的效果.方法 选取 102 例转移性脊髓压迫症术后患者临床资料,按术后Frankel神经功能分级分为A组(A-C级,n=32)与B组(D-E级,n=70),比较分析两组基线资料与神经元特异性烯醇化酶(NSE)、S100B蛋白(S100B)、神经胶质纤维酸性蛋白(GFAP)之间的相关性,分析术后神经功能的相关影响因素.结果 多因素Logistic回归分析显示,术前KPS评分<80 分、ECOG-PS评分为3~4 分、受累椎体数量≥3 个、脊柱压迫症状-手术治疗的间隔时间≥48 h、运动障碍进展时间≥7 d,是影响转移性脊髓压迫症患者术后神经功能的独立危险因素.结论 术前KPS评分<80 分、ECOG-PS评分3~4 分、受累椎体数量≥3 个、脊柱压迫症状-手术治疗的间隔时间≥48 h、运动障碍进展时间≥7d的患者术后神经功能较差,可采用NSE、S100B、GFAP进行预测,在出现不可逆神经功能障碍之前可进行有针对性治疗.
作者:罗志勇;徐源;秦舒;廖宗武
来源:颈腰痛杂志 2023 年 44卷 5期