目的探讨血清草酰乙酸转移酶/谷氨酸转移酶(AST/ALT)比值对急慢性肝炎的鉴别诊断价值.本文对急性肝炎和慢性肝炎ALT与AST比值作临床分析.方法全部病例均于晨起空腹采静脉血于不抗凝管内,再用高速离心机离心出血清,吸出上层血清200～500μl于特定杯子内,通过速率法采用雅培2000全自动生化分析仪对血清分别作AST和ALT测定.结果(1)急性肝炎:AST和ALT均值均升高,ALT升高较快,所以AST/ALT值下降.(2)慢性肝炎:AST和ALT均升高,但不明显,所以AST/ALT值下降也不明显.(3)重症肝炎及肝炎后肝硬化:AST及ALT均升高,但AST升高较明显,所以比值升高明显.(4)酒精性肝炎:AST及ALT均升高,但AST升高较明显,所以比值升高明显.结论由于AST/ALT变化的特殊性,使其单独成为一类诊断指标.AST/ALT值的大小变化并不完全与AST、ALT值的大小变化同步,所以AST/ALT在预示病情程度同时应结合ALT、AST的绝对数值进行全面分析、判断.因此,不同类型的肝炎患者ALT和AST升高的程度及其AST/ALT的比值是不一样的,故血清AST/ALT比值对急、慢性肝炎有一定鉴别诊断价值.
作者：王锦支；陈人正
来源：检验医学与临床 2005 年 2卷 4期
