目的 探讨4种血清标志物对肝癌的诊断价值.根据应用的目的 ,选择相关的血清标志物进行联合检测,以提高肝癌诊断的准确性.方法 采用化学发光法测定甲胎蛋白(AFP)、循环酶法测定总胆汁酸(TBA)、连续监测法测定γ-谷氨酰转移酶(GGT)和丙氨酸氨基转移酶(ALT)的含量.共检测肝脏占位病变者207例,其中169例为原发与继发性肝癌(病例组),对照组包括肝硬化结节和其他肝病等 38例.结果 病例组与对照组的AFP均数经t检验,差异有统计学意义(P<0.01).4种标志物单项检测对肝癌诊断的敏感性依次为 GGT>AFP>TBA>ALT,特异性依次为 AFP>TBA>ALT>GGT.AFP与其他 3种血清标志物进行平行试验的敏感度均有所提高,AFP与其他 3种血清标志物进行系列试验的特异度均显著提高.结论 AFP、TBA、GGT、ALT联合检测对肝癌的诊断有意义,平行试验可提高敏感度,适用于高危人群的肝癌筛查;系列试验可显著提高特异度,有利于临床诊断工作.
作者：刘慧玲；马永能；张鹏；张颖；杨自立
来源：检验医学与临床 2010 年 7卷 2期
