目的 探讨对急进型高血压脑出血患者在超早期进行微创外科治疗的可能性.方法 回顾分析2001年6月至2005年7月36例急进型高血压脑出血患者的临床症状影像学特点.对全部病例在发病6 h内行微创脑内血肿清除术,其中11例在发病后48 h内行第2次脑内血肿穿刺,6例在第1次手术后效果不佳而由家属选择改行开颅血肿清除术.另有8例因合并脑室内较多出血同时行脑室穿刺外引流术.结果 随访6个月至1年,日常生活行为(ADL)Ⅱ级1例,ADLⅢ级9例,ADLⅣ级7例,ADLⅤ3例,死亡11例.另有5例手术后7~28 d由家属放弃治疗,自动出院.结论 根据急进型高血压脑出血患者的不同特点,选择适宜的外科治疗,可以提高这一部分患者的预后结果,为进一步的处理赢得时间.
作者：黄警锐；程凯敏
来源：检验医学与临床 2010 年 07卷 18期
