目的 通过类风湿因子(RF)与多项新的类风湿关节炎(RA)标志性自身抗体的相关性比较,了解几种与RA相关的实验室指标在临床诊断中的意义.方法 收集临床上有关节肿痛症状表现的门诊和住院患者血清178例,进行比浊法检测RF; ELISA法检测环状胍氨酸肽(CCP)抗体和RF IgA、IgG、IgM及间接免疫荧光法检测抗角蛋白抗体(AKA).结果 178例患者血清RA相关自身抗体检测表现异常,其中75例RF阳性,103例RF阴性.在阳性者中有56例抗-CCP阳性、57例AKA阳性、53例RF IgA、IgG、IgM增高,阳性率分别占RF阳性的74.7％、76.0％、70.7％；RF阴性患者中有17例抗-CCP阳性,12例AKA阳性,14例RF IgA、IgG、IgM均增高,15例RF IgA、IgM均增高,59例RF IgM增高.阳性率分别占RF阴性的16.5％、11.7％、13.6％、14.6％、57.3％.各自身抗体水平均与CRP、红细胞沉降率(ESR)呈高度相关性.结论 比浊法检测RF特异性和敏感性较差,多项指标联合检测可提高RA诊断的特异性和敏感性,可弥补RF检测阴性的不足.
作者：谭红丽；汪坚；尹家丽；杨海清
来源：检验医学与临床 2013 年 10卷 6期
