目的：比较并探讨增强MRI和18F-脱氧葡萄糖-正电子发射断层扫描（18F-FDG PET-CT）对胶质瘤术后复发病灶诊断结果。方法选取2002年5月至2011年5月已经病理学证实，并在以后治疗和随访过程中怀疑复发的胶质瘤患者94例。手术切除后结合化疗的为53例，切除后结合放疗和化疗的为35例，只是手术治疗或只是放疗的为6例。对怀疑复发的所有病例均行增强MRI和18 F-FDG PET-CT 影像学检查。统计学比较采用 Mc-Nemar检验。结果 M RI真阳性结果为53例（Ⅳ级8例，Ⅲ级25例，Ⅱ级17例，Ⅰ级3例），假阴性为7例（Ⅳ级1例，Ⅲ级1例，Ⅱ级1例，Ⅰ级4例）；18 F-FDG PET-CT真阳性结果为29例（Ⅳ级2例，Ⅲ级14例，Ⅱ级10例，Ⅰ级3例），假阴性为14例（Ⅳ级3例，Ⅲ级2例，Ⅱ级5例，Ⅰ级4例）。M RI对脑胶质瘤复发检出的敏感度较高为93．55％，特异度18．75％。而18 F-FDG PET-CT的特异度67．44％和敏感度92．16％。通过总体和不同分级之间的比较，增强MRI与18 F-FDG PET-CT一致的共有43例，结果不一致的有51例。统计结果表明，两者差异有统计学意义（χ2＝8．50，P＝0．013）。结论18 F-FDG PET-CT的敏感度较低，不建议作为检查复发的初级筛选手段。但可以在经过MRI检查出病灶后，再通过18 F-FDG PET-CT进行一定特性描述的检
作者：何志明；谢雪梅；张紫寅；王宏；唐建建；杨堃
来源：检验医学与临床 2014 年 1期
