目的:了解贵州省人民医院肺炎链球菌(SP)菌株临床分布及其耐药性。方法收集贵州省人民医院2011年11月至2012年10月分离的SP临床菌株244株,分析其来源标本、分离季节及来源患者年龄分布特征,及其对临床常用抗菌药物的耐药性。结果244株SP临床分离菌株中,冬季分离株数所占比例高于其他季节(P<0.05),春、夏、秋季间比较差异无统计学意义(P>0.05);SP临床菌株可来源于各年龄段患者,其中0~<5岁儿童患者分布最多(62.3%),其次为60岁及其以上老年患者(18.4%);青霉素耐药SP、青霉素中介SP和青霉素敏感SP所占比分别为1.6%、2.0%、96.4%,对万古霉素的耐药率为0.0%,对头孢噻肟、左氧氟沙星耐药率分别为0.4%、2.5%,对复方磺胺甲噁唑、红霉素和克林霉素耐药率分别为82.7%、91.4%、94.7%;分离自成人患者的SP菌株对左氧氟沙星的耐药率明显高于分离自儿童患者的菌株(P<0.05)。结论应重点预防5岁以下儿童及老年人SP感染;SP感染治疗应首选青霉素和头孢噻肟等三代头孢菌素,经验治疗可选用左氧氟沙星、万古霉素,不宜使用红霉素、复方磺胺甲噁唑和克林霉素。
作者:罗湘蓉;袁平;李红凌;金婷婷;胡方芳;袁军
来源:检验医学与临床 2014 年 3期