目的：评价下呼吸道多药耐药鲍曼不动杆菌（MRAB）定植与感染实验室诊断方法的临床价值。方法选取本院 ICU患者62例，均为气管插管吸取的痰标本直接涂片革兰染色镜检检出革兰阴性杆菌且经细菌培养和药敏试验确认为 MRAB的患者。依据综合分析原则，将62例患者分为感染组（38例）和定植组（24例），采用痰标本直接涂片、定量培养和直接涂片联合定量培养3种方法进行检测，比较各种方法对 MRAB感染的诊断效能。结果直接涂片诊断灵敏度为81．6％、特异度为79．2％、约登指数为0．61，定量培养诊断灵敏度为65．8％、特异度为70．8％、约登指数为0．37，直接涂片联合定量培养诊断灵敏度为89．5％、特异度为87．5％、约登指数为0．77。直接涂片联合定量培养对下呼吸道 MRAB感染的诊断效能优于直接涂片和定量培养（P＜0．05）。结论直接涂片联合定量培养是判断下呼吸道 MRAB定植或感染的可靠的实验室诊断方法，能为临床提供更好的判定依据。
作者：王朔；曹兴建；曹照明；陈相；张克霞
来源：检验医学与临床 2014 年 4期
