目的:探讨甲状旁腺素(PTH)与尿毒症皮肤瘙痒的时相关系。方法用双抗体放射免疫法检测患者PTH,用DirkR.Kuypers方法对尿毒症瘙痒进行评分。对不同透析时期尿毒症患者PTH和皮肤瘙痒的发病率关系进行研究,并对尿毒症皮肤瘙痒用西那卡塞治疗后的PTH、钙磷乘积和瘙痒程度相应改变进行相关分析。结果皮肤瘙痒组PTH较无瘙痒组明显升高(P<0.01)。PTH和皮肤瘙痒的发病率均随时间的延长而升高,其中3~6个月组PTH较小于3个月组PTH明显升高,9~12个月组瘙痒率较小于3个月组明显增高,差异有统计学意义(P<0.01)。PTH水平和瘙痒率呈正相关(r=0.653)。西那卡塞治疗后患者瘙痒程度评分、钙磷乘积和PTH都随治疗时间的延长而下降。治疗1个月后与治疗前比较,钙磷乘积和PTH均明显下降(P<0.01),治疗第3个月显示瘙痒程度明显下降(P<0.01)。瘙痒程度和钙磷乘积、瘙痒程度和PTH以及PTH和钙磷乘积的相关系数分别为0.642、0.835和0.707(P<0.01)。结论西那卡塞能明显降低透析患者PTH和钙磷乘积,同时能缓解尿毒症皮肤瘙痒。
作者:刘协红;梁翠霞
来源:检验医学与临床 2014 年 8期